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继将好兄弟Wilson的爱车开进旧情人Cuddy的客(🔧)厅后，备受伤(🛤)害的House终于(😧)在等待(🌫)假释的看守所内(🏇)找到了新的刺激。当然(👑)，编剧没有忘记为House安插新的小朋(🕌)友(🛺)进行调教(🥞)：这次被House征服(🥀)的是具(😱)有一副混血面孔的美丽女医生Adams。 House在新(📙)剧集里再次(🙌)展现了惊(🙄)人的天赋。过人的观察力、大胆的推理、剑走(⛳)偏锋的行事风格和神乎其技(🚴)的查体(⚾)功底一览无遗。曾在Hopkins训练过的高材生Adams医(🥋)生态度也从开始的倨傲(💯)转向(🔈)惊奇，并最终成为House式行动的追随者(👵)。 (🏴)本集的病例依旧稀有。与(🔫)往常不同，House这次并没有充沛的医疗(🔪)资源可加利用，诊断(❓)完全依(🕺)靠最原(😉)始的手段(⛴)。一(❄)名年轻男子在狱中相继(🍯)出现了关节痛、发热、皮疹(🐅)等症状(✒)，Adams起初认(🚓)为是淋(♊)病，但House以更有说服力的红斑狼疮推翻了Adams。不过患者的表现远不止这么简(⛱)单，该男子(🌽)被烟草熏黄的(🦄)手指和接下来发生的骨折使House转向晚期肺癌的诊断。此时的House表(😕)现(🎛)出神乎其技的听诊技能：在没有听诊(😫)器的情(🔀)况下(🐊)House准确(🥘)地查出患者肺部存在阴(🥡)影。有经验的临床专家通(⛹)过轻拍即可了(👐)解(💙)患者两肺(🚹)的(🚄)情况，更有奇人可仅凭听诊估算患者心脏的EF值（射血分数，通常需要心脏(🌳)超声的帮助来进行模拟计算）。House的天赋大概集中了全世界最有经(🐺)验医生的传奇，当然，对(🏽)于绝大多数中庸之资的凡人来说，追求这种境界其实远不如读好一(♈)张胸片或安排一次可靠的超声来的保险。House的神奇并没有帮到这名患者，胸片显示该男子的肺部(🎑)阴影并非癌症。患者极易流血不止的表现也不符合肺癌晚期常有的高(🚝)凝状态，病情更趋复杂了。除此之外，患者又发生了过敏性休克，幸好有医生(✝)在场，简易情形下的(🔢)气管切开术挽(📥)救了这个(😤)年(📼)轻人的生命。现在，所有的临(⏲)床表现终于齐全了：凝血功能障碍、皮疹(👺)、骨质疏松、过(🕤)敏，答案会是什么(🐕)呢？即将(🚲)离开(🍵)的House想(👰)到了肥大(👬)细胞增多症（Mastocytosis）。这种血液(😾)系统疾病能够侵犯全身多个系统，并常常表现为发作性过敏。肥大细胞释放(✏)组胺等炎(🏆)症介质，使(🚽)得患者产生荨麻疹、喉头水肿甚至窒息。不过，潮红、低血压等类过敏征象并(🙂)非仅限(🕐)于(🛠)肥大细胞增多症，在(⛵)做出此项诊断之前，还需要谨慎(🤑)考虑脓毒症(📴)、类癌综(👶)合征、神(🌕)经内分泌(⏹)肿瘤如(🗑)VIP瘤或嗜铬细胞瘤、甲状腺髓样癌等疾患(🖍)。而这些疾病的排除需要细致的(🍩)全身检查和多种(🈵)实验室检查。House的编剧在此(🥛)简化了细节，选择(📊)利用阿司匹林来进行简易诊(🈂)断。阿司匹林（(🕣)乙酰水杨酸）是一种环氧化酶抑制剂(🚿)，可(🐹)抑制前列腺素（PG）的(🈳)生(🧥)物合成，同时又可促进产生过敏(💭)介质白三烯（LT），增强(🎮)肥大细胞诱发(⏪)的过敏反应。因此，当已有过敏潜质的患者服用阿司匹林后，很可能(😜)当场诱发过敏性休克。这将有助于排除上述其他原因(👈)造成的类似表(🔦)现。晚餐上的纸条(🐢)证明，House又一次猜(⛲)中了结局。 (🌔) 当然，本剧的亮点(🏏)远非这个case本身。House在深陷江湖危机之时(🏡)还不忘为室(💠)友拯救中(🌡)毒的宠物蟋蟀，所用的手段仍然令人耳目一新。而这个成(🏳)功的解救也为后来House乱中解围埋下(🎲)了伏笔。 House的天赋来自编剧。能够写出各(🔯)种各样奇怪病例的House编剧，医学功底也相当了得。凑巧(🍸)的是，在《新英(💋)格兰医学杂志》上，就刊有一篇关于肥大细胞增多症的病例报告。在这份报告中，患者在使用阿司匹林后过敏症(🐕)状加(🐪)重，麻(⛺)省总医院（MGH）的现实版House们终于经过周密的诊治手段(✉)确认了病(📎)情。当然，在鉴别分(🖇)析及治疗细节上(😅)，专业的医学(🍖)期刊所体现的又是另一种美感了。本集House的故事原型，是否(🏺)脱胎于此呢？而如(🔺)此专业的态度，大概也正是(👇)国内编剧所无法(🆓)企及的高度了吧。
