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继将好兄弟Wilson的爱车开(🕋)进旧情(🕸)人(🛍)Cuddy的客(🔧)厅后，备受伤害的(🍖)House终于在(🎾)等待假释的看(🎏)守所内找到了新的刺激。当(🔸)然，编剧没有忘记为House安插新的小朋友进(📞)行调教：这次被House征服的是具有一副混血面孔的美丽女医生Adams。 House在新剧(🔝)集里再次展现了惊人的天赋。过人(🎾)的观察力、(🥫)大胆的推(🔔)理、剑走(⛳)偏(😍)锋的行事风格和神乎其技的查体功底一览无(🤘)遗。曾在Hopkins训(🚗)练过的高材生Adams医生态度也(💅)从开(🚶)始的倨傲转向惊奇，并最终成为(📧)House式行动的追随者。 本集的病例依旧稀有。与往常不同，House这次并没有(👗)充沛的医疗资源可加利用，诊断完全依靠最原始的手(🍹)段。一名年(🈺)轻男子在狱中(🐈)相继出现了关节痛(🐌)、发热、皮疹等症状(✒)，Adams起初认为是淋病，但House以更有说服力的红斑(🏗)狼疮推翻了Adams。不(⏭)过患者的表现远不止这么简单，该男子被烟草熏黄的手指和接下来发生的骨折使House转向晚期肺癌的诊断。此时的House表现出(🍆)神乎其技的听诊技能：在没有听诊(😫)器的情况下(🐊)House准确地查出患者肺部存(🈲)在阴影。有经验的临床专家(🏈)通过轻拍即可了解患者两肺的情况，更有(🤯)奇人可仅凭听诊估算患者心脏的EF值（射血分数，通常需要心(🌥)脏超声的帮助(🔉)来(⚡)进行模拟计算）。House的天赋大概集中了全世界最有经验医生的传(🧗)奇，当然，对于绝大多数中庸之资的凡人来说，追求这种(💦)境界其实远不如读好一张胸(🏄)片或安(🎄)排一次可(🐺)靠的超声来的保险。House的神奇并没有帮到这名患者(📓)，胸片显示该男子的肺部阴影并非癌症。患者极易流血不止(👎)的表现也不符合肺癌晚期常有的高凝状(📌)态，病情更趋复杂了。除(😾)此之外，患者又发生了过(🚠)敏(🗣)性休克，幸好有医生在场，简易情形下的气(🚊)管切开术挽救了这个年轻人的(♊)生命(♑)。现在(🥐)，所有的(🈁)临床表现终(🐢)于(💺)齐(🛴)全了：凝血功能障碍(😿)、皮疹、骨质疏松、(📘)过敏，答案会是什么呢？即将离(⬇)开的House想到了肥大细胞增多症（Mastocytosis）。这种血液系统疾病能够侵犯全身多(🖐)个系统(❎)，并常常表现为(👽)发作性过敏。肥大细胞释(🏾)放组(🖖)胺等炎症(😐)介质，使得患者产生荨麻疹、喉头水肿甚至窒息。不(📪)过，潮红、低血压等类过敏征象并非仅限于肥大(🕊)细胞增多(🥘)症，在做出此项诊断之前，还需要谨慎考虑脓毒(🏞)症、类癌综合征、神(🌕)经内分泌肿瘤如VIP瘤(🕠)或嗜(❇)铬细(⏬)胞瘤、甲状腺髓样癌等疾患。而这些疾病(😂)的排除需要细致(🐯)的全身检查(🏾)和多种实验室(👭)检查。House的编剧在此(🥛)简化了细节，选择利用阿司(⛑)匹林来(🥔)进行简易诊(🈂)断。阿司匹林（乙酰(🥨)水杨酸）是一种环氧化酶抑制剂，可抑制前列腺素（(💨)PG）的生物合成，同时又可促进产生过敏介质白三(🎎)烯（LT）(🚻)，增强肥大细胞诱发的过(🗞)敏反应。因此，当已(🈸)有过敏潜质的(🛬)患者服用阿司匹林(👣)后，很可能当场诱发过敏性休克。这(🏴)将有助(🏋)于排除上述其他原因造成的类似表现。晚餐上的纸条证明，House又(💣)一次猜中了结局。 当然，本剧的亮点远非这个(🌆)case本(♈)身。House在深(🐄)陷江湖危(🥈)机之时还不忘为室友(🎒)拯救中毒的宠(🍰)物蟋蟀，所用的手段仍然(🐍)令人耳目(🌕)一(🍥)新(🌤)。而这个成功的解救也为后来House乱中解围埋下了伏笔。 House的天赋来自编剧。能够写出各种(🤯)各样奇(🎖)怪病例的House编剧(🍧)，医学功底也相当(🔚)了得。凑巧的是，在《新英格兰医学杂志》上，就刊有一篇关于肥大细胞增多(🦈)症的病(🌻)例(🌳)报告。在这份报(🌧)告中，患者在使用(💗)阿司匹林后过敏(👜)症状加(🐪)重，麻省总医(🦔)院（MGH）(🚼)的现实版House们终于经过周密的(😦)诊(🤜)治手段确认了病情。当然，在鉴别分析及治疗细节(🥅)上，专业的医学期刊所体现的(🔪)又是另一种美感(🏨)了。本集House的故事原型，是否脱胎(🍅)于此呢？而(🚏)如此专业(🕘)的态度，大概也正是国内编剧所无法企及的高度了吧。
