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继将好兄弟Wilson的爱车开进旧情(🕸)人Cuddy的客厅后，备受伤害的House终于在等待假释的看守所内找到了新的刺激。当然，编剧没有忘记(🕯)为House安插新的小朋(🕌)友进行调教：(🗑)这次被House征服的是具有一副混血面孔的美丽女医生Adams。 (🎛) House在新剧(🔝)集里再次展(🤠)现了惊人的天赋。过人的观察力、大(🤷)胆的(🧤)推理、剑走偏锋(💠)的行事风格和神乎其技的查体功(🕯)底一览(🗳)无遗。曾在Hopkins训练过的高材生Adams医生态度也从开(🚶)始的倨傲转向惊奇，并最终成为House式行动的追随者(👵)。 本(🚲)集的病例(🔙)依旧(👄)稀有。与往(💣)常不同，House这次并没有(👗)充沛的医疗资源可加利(👩)用，诊断完(📬)全依(🕺)靠最原始的手段。一名年轻男子在狱中相继出现了(💕)关节痛、发热、皮疹等症状，Adams起(🕵)初认为是淋病(👆)，但House以更有说(🏖)服力的红斑(🏗)狼疮推翻了Adams。不过患者的表(🖥)现远不止这么简单，该男子被(👅)烟草(🎇)熏黄的手指和接下来发生的骨折使House转向晚期肺癌的诊断(🥈)。此时的House表现出神乎其技(🔭)的听诊(🆕)技能：在没(🤟)有听诊器的情况下House准确地查出患者肺部存在阴影。有经验的(🔘)临(🚬)床专家通过轻拍即可(Ⓜ)了解患(☔)者两肺的情况，更有奇人可仅凭听(😋)诊估算患者心脏的EF值（射血分数，通常(🐞)需要心(🌥)脏超声的(💱)帮(🌛)助来进行模拟(✒)计算）。House的天赋(🧚)大概集(🚇)中了全世界最有经验医生的传奇，当然，对于(🗺)绝大多数中庸之资的凡人来说，追求这种境界其实远不如读好一(♈)张胸片或安排一次可靠的超声(👮)来的保险。House的神奇并没有帮到这名患者，胸片显示该男子(👋)的肺部阴影并非(🦇)癌症(🙈)。患者极(☔)易流血(🥟)不止的表现也不符合肺癌晚期常有的高凝状态，病情更趋(🗄)复杂了。除此之外，患者又发生了过敏性休克，幸好(🏇)有医生在(🎂)场(🧑)，简易情形下(🧜)的气管切开术挽救了这个年轻人的生(😛)命(♑)。现在，所有的临(⏲)床表现终(🐢)于齐全(🚱)了：凝血功能(🔛)障碍、皮疹、骨质疏松(🚃)、过敏(😫)，答案会是什么呢？即将离开的House想到了肥大细胞增多症（Mastocytosis）。这种血液系统疾病能(✨)够侵犯全身多个系统，并常常表现为发作性过敏。肥大细胞释放组胺等炎(🏆)症介质，使得患者产(✝)生荨麻(🌳)疹、喉头(📈)水肿甚至窒(⏺)息。不过，潮红、低血压等类过敏征象并非仅限于肥大细胞增多症，在做出此项诊断(💆)之前，还需(🐥)要谨慎考虑脓毒(🏞)症、类(🔷)癌综合(🛹)征(✉)、神经(➿)内分泌肿(🎣)瘤如VIP瘤或嗜(❇)铬细胞瘤、甲状腺髓(📛)样癌等疾患。而这些疾病的排除需要细致的全身检查和多种实验室检(🐞)查。House的编剧在此简化了细节，选择利用阿司匹林来进行简易诊断。阿司匹林（乙酰水杨酸）是一种环氧化酶抑制剂，可抑制前列(💵)腺素（PG）的(🈳)生物(📕)合成，同时又可促进产生过敏介质白三烯（LT），增强肥大细胞诱发的(🥍)过敏(🦒)反应。因此，当(🎾)已有(🍆)过敏潜质的患者服用阿司匹(🌪)林后(🍆)，很可能当场诱发过敏性休克。这将(🕜)有助于排除上述其他原因(👈)造成的类似表现。晚餐上的纸条证明，House又一次猜中了结局。 当然，本剧的亮点远非这个case本身。House在深陷江湖危机之时还不忘为室友拯救中毒(🍭)的宠物蟋蟀，所用的(🔝)手段仍(💝)然令(🏷)人耳目一新(🌤)。而这(♊)个成功(💵)的解救也为后来House乱中(📠)解围埋下了伏笔。 House的天(😇)赋来自编剧。能够写出各种各样奇怪病例的House编剧，医学功底也相当了得。凑巧的(😾)是，在《新英格兰医学杂志》上，就刊有一篇(🎧)关(👋)于肥大细胞增多症的病例报告。在这份(🍵)报告中，患者在使用阿司匹林后过敏症状加重，麻(⛺)省总医院（MGH）的现实版House们终于经过周密的诊治手段确认(🐱)了病情。当然，在鉴别分析及(👎)治疗细节上，专业的医学期刊(😋)所(🥟)体(⛴)现(⚽)的又是另一种美感(🏨)了。本集House的故事原(🏕)型，是否脱胎于(👴)此(🚛)呢(🌝)？(👖)而如此专业的态度，大概(🎥)也正是国内(🏠)编剧所无法企及的高度了吧。
