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继将好兄(✒)弟Wilson的爱车开进旧情人Cuddy的客厅后(🎹)，备受伤害(🌰)的House终于在等待假释的看守所内找到了新的刺激。当然，编剧没有忘(🕖)记为House安插新的小朋友进行(🎿)调(🎫)教：这次被House征服(🥀)的是具有一副混血面孔的美丽女医生Adams。 House在新剧集里再(🏂)次展现了惊人的(👓)天赋。过人的观察力、大胆的推理、剑走偏锋的行(⛳)事风格和神乎其技的查体功底一览无遗。曾在Hopkins训练过的高材生Adams医生态度也从开始的倨傲转向惊奇，并最终成为House式行动的追随(🔷)者。 本集的病例依(🌱)旧稀有。与往常不同(🌸)，House这次(👛)并没有充沛的医疗资源可加利用，诊断完全依靠最原始的(🚩)手段。一名年轻男(🧥)子在狱中相继出(🔍)现了关节痛、发热、皮疹等症状，Adams起初认为是淋病，但House以更(🎆)有说服力的红斑(🏗)狼疮推翻了(♟)Adams。不过患者的表现远不(👡)止这么简单，该男(🌲)子被烟草熏黄的手指和接下来发生的骨折使House转向晚期(🛫)肺癌的诊断。此时的House表现出神乎(💍)其(🌄)技的听诊技能：在没有听(💦)诊器的(🌟)情况下House准确地查(🤬)出患者肺部存在阴影。有经验的(🔘)临床(🐊)专家通过轻拍即可(Ⓜ)了解患(☔)者两肺的情况，更(🏥)有奇人可仅凭(📦)听诊估算患者心脏的EF值（射(🐁)血分数，通常需要心脏(🌳)超(🌔)声的帮助来进行模拟计算）。House的天赋大概集(🚇)中了全世界最有经验医生的传奇，当然，对于绝大多数中庸之资的凡人来说，追求这种境界其实远(🚩)不(🦋)如读好一张胸(🏄)片或安排一次可靠的超声来的保险。House的神奇(🔅)并没有(😌)帮到这名患者，胸片显示(🤥)该男子的肺部阴影并非癌(😞)症。患者极(☔)易流血不止(👎)的表(🧤)现也不(🔹)符合肺癌晚期常有的高凝状态，病情更趋复杂了。除此之外，患者又发生了过敏性休克(💴)，幸好有医生在场，简易情形下的气管切开术挽(📥)救了(😣)这(🤣)个年轻人的生(😛)命(♑)。现在，所有的(🈁)临床(🚑)表现终于(💺)齐全(🚱)了：凝血(📃)功能障碍、皮疹、骨质疏松、过敏，答案会是什么呢(🤱)？即将离开的House想到(🏒)了肥大细胞(➖)增(⚡)多症（Mastocytosis）。这种血液系统疾病能够侵犯全身(😢)多个系统，并常常(👵)表现为发作性过敏。肥大(🔥)细胞释放组胺等炎症介质，使得患者产生(🍯)荨麻疹、喉头水(💳)肿甚至窒息。不过，潮红、(🌓)低血压等类(🕕)过敏征象(🕥)并非仅限于肥大细胞增多症(😱)，在做出此项诊断之前，还需要谨慎(🤑)考虑脓毒症、类癌(🕶)综合征、神经内分泌肿瘤如VIP瘤或嗜铬细胞(🤚)瘤、甲状腺髓样癌等疾患。而这些疾病的排除需要细致的全身检查和多(⛺)种实验室检查。House的编剧(🕓)在(🖼)此简化了细节，选择利用阿司匹林来(🥔)进行简易诊断。阿(🍼)司匹(🤬)林（乙酰水杨酸(🦏)）是一种(🌃)环氧化酶抑制剂，可抑制前列腺(🛴)素（(💨)PG）的生物合成，同(🚳)时又可促(⏭)进产生过敏(💭)介质白三烯(🏺)（LT），增强肥大(🏉)细胞(🎳)诱(😯)发的过敏反应。因此，当已有过敏潜质的患者服(🐞)用阿司匹林后，很可能当场诱发过敏性休克。这将有助于排除上(📞)述其他原因造成的类似表(🔦)现。晚餐上的纸(📝)条证明(🤚)，House又一次猜中了结局。 当然，本剧的(👞)亮点远非这个case本身。House在深陷江(🙉)湖危机之时还不忘为室友拯救中毒的宠物蟋蟀，所用的(🔝)手段仍然令人耳目一新。而这个成功的解救也为后来House乱中解围埋下了伏笔。 House的天赋来自编剧。能够写出各种各样(🌒)奇怪病(🖌)例的(🌯)House编剧，医学(😸)功(🕺)底也相当了得。凑巧的是，在《新英格兰医学(🔬)杂志》上，就刊有一篇关于肥大细胞增多症的病例报告(🏂)。在这份报告中，患者在使用阿司(🎖)匹林后过敏症(🐕)状加重，麻(⛺)省总医院（MGH）的现实版House们终于经过周密的诊治(🙆)手段确认了病情。当然，在鉴别分析及(👎)治疗细节上，专业的医学期刊所体现的又是另一(👷)种美感(🏨)了。本集House的故事(🏖)原型，是否脱胎于(👴)此呢？而如此(🈴)专(🏙)业的态度，大概也正是国内编(🏿)剧所(👪)无法企及(🙍)的高度(🥧)了吧。
