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继将好兄弟Wilson的(🔼)爱车开进旧(🕟)情(🕸)人Cuddy的客厅后，备受伤害的House终于在等(📿)待假释的看守所内找到了(😎)新的刺激。当然，编剧没(🛍)有忘记为House安(🛹)插新的小朋(🕌)友进行(🎿)调教：这次被House征(🐶)服的是具有一副混血(⏺)面孔的美丽(🚣)女医(🥁)生(🌚)Adams。 House在新剧集里再次展现了惊人的天赋。过人的观察(🍄)力、大胆的推理、剑(🕙)走偏锋的行事风格和神乎其(🧟)技的(🧣)查体功(🕯)底一览无遗。曾在Hopkins训练过的高材生Adams医生态度也从开始的倨傲转向惊奇，并(🎥)最终成为House式(🔤)行动的追随者。 (🔞) 本(🚲)集的病例(🔙)依旧稀有(🆙)。与(🔫)往(💣)常不同，House这次并没有充沛的医疗资(🐂)源可加利用，诊断完全依靠最原始的(🚩)手段。一名年轻(⏺)男子在狱中相继出现了(💕)关节痛、发热、皮疹等症状，Adams起初认为是(🐇)淋病，但House以更有说服力的红斑狼疮推翻了Adams。不过患(😄)者的(🐑)表现远不止这(🐼)么简单，该男子(🌽)被烟草熏黄的(🦄)手指(🔰)和接下来发(🍐)生的骨折使House转向(🔡)晚(🃏)期肺癌的诊断。此时的House表现出神乎其技的听诊技能：在没有(🏫)听诊器的情况下House准确地查出患者肺部存在阴影。有经验的临床专(📻)家通过(👶)轻(🍩)拍即可(Ⓜ)了解患(☔)者(📧)两肺的情况，更有奇人可仅(🙎)凭听诊(🎁)估算患者心脏的EF值（射血分数，通常需要心脏超声的帮(🌛)助来进行模拟计算）(🐋)。House的天赋(🧚)大概集中(😀)了全世界最有经验医生的传奇，当然，对于绝大多数中庸之(🧜)资(🥖)的凡人(🗒)来说，追(👑)求这(🤼)种境(📜)界(🍀)其(🥩)实远不如读好一(♈)张(🔡)胸片或安排一次可(🐺)靠的(🤨)超声来的保险。House的神奇并没有帮到这名患者，胸片显示该男子的肺部阴影并非(🦇)癌症(🙈)。患者极易(👘)流血不止的(🌚)表现也不(🔹)符合肺癌晚期(🕰)常有的高(🚝)凝状态，病情更趋复杂了。除此之外，患者又发(🆘)生了过敏性休克，幸好有医(🧔)生在场，简易情形下的气(🚊)管切开术挽救了这(🤣)个年轻人的生命。现在，所有的临床表现终于齐全了：凝(🙊)血功能(🔛)障碍、皮疹、骨(🕙)质(😯)疏松、过敏，答案会是什(🥪)么呢？即将离开的House想到了肥大细胞(➖)增多症（Mastocytosis）。这种血液系统疾病能够侵犯全身(😢)多个系统，并常常(👵)表现为发作性(Ⓜ)过敏。肥大细胞释放组胺等炎症介质，使得患者产生(🍯)荨麻疹、喉头水肿甚至窒息。不过(⛄)，潮红、低(🌂)血压等类过(🕝)敏征象(🕥)并非仅限于肥大细胞增多症，在做出此(🤼)项诊断之前，还需要谨慎考虑脓毒(🏞)症、类癌综合征、神经内(㊗)分泌肿瘤如VIP瘤或嗜铬细胞瘤、甲状腺髓样癌等疾患。而这些疾病的排除需要细致的全身检查和多种实验室检查。House的编剧(🕓)在此简化了细节，选择利用阿司(⛑)匹林来(🥔)进行简易诊断。阿司匹林（乙酰水杨酸）是一种环氧化酶抑制剂，可抑制前列腺素（PG）的生物合成，同时又可促(⏭)进产生过(🏢)敏介质白三烯（LT），增强肥大细胞诱发的过敏反应。因此，当已有过敏潜质的患者服用阿司匹林后，很可能当场诱发(😳)过敏性休克。这将有助于排除上(📞)述其他原因造成的类(🤫)似表现。晚餐上的纸条证明，House又一次猜中了结局。 当然，本剧的亮点远非这个case本(♈)身。House在深(🐄)陷江湖危机之时还(😉)不忘为室友拯救中毒的宠物蟋蟀，所用的手(➖)段仍然(🐍)令人耳(😃)目一新。而这个成功的解救也为(🚲)后(🏞)来House乱中解围埋下了伏(🚴)笔。 (⬅) House的天赋来自编剧。能够(🧑)写出各种各(🌕)样奇怪病例的House编剧，医学功底也相当了得。凑巧的是，在《新英(💋)格兰医学杂志》上，就刊有一篇关于肥大细胞增多症的病例报告。在这份报告中，患(😝)者在使(🈹)用阿司匹林后过敏症状加重，麻省总医院（MGH）的现实版House们终于(📶)经过周密的诊治手段确认了病情。当然，在鉴别分析及治(🎧)疗细节上，专业的医学期刊所体(⛴)现的又是另一(👷)种美感了。本集House的故事(🏖)原型，是否脱胎于此呢？而如此专业的态度(🈵)，大概也正是国内编剧所无法企及的高度了吧。
