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继将好兄弟Wilson的爱车开进旧情人Cuddy的客厅(🎗)后，备受伤害的(🍖)House终于在等待假释的看守(❣)所内找到了新的刺激。当然，编剧没有忘记为House安插新的小朋友进行调教：这次被House征服的是具有一副混血面孔的美(🧚)丽女医生Adams。 (🎛) House在新剧集里再次展现了惊人的(👓)天赋。过人的观察力、大胆(👃)的推理、剑走偏锋的行事风格和神乎其技的查体(⚾)功底一(👣)览无遗。曾在Hopkins训练过的高材生Adams医生态度也从开始的倨傲转向惊奇，并最终(🈺)成为House式行动的追随者。 本集的(🔎)病例依旧稀有。与往常不同，House这次并没有充沛的医疗资源可加利用，诊断完全依靠最原始(🚤)的手段。一名年轻男子在狱中(🐈)相继出现了关节痛、发热、皮疹(🐅)等症(🏡)状，Adams起初认为(📯)是淋病，但House以更有说服(🍝)力的红斑(🏗)狼疮推翻了Adams。不过患(😄)者的表现远不止这么(🕤)简单，该男子被烟(🏒)草熏黄的手指和接下来发生的骨(🌮)折(👎)使House转向晚(🃏)期(🛫)肺癌的(😛)诊断。此时的House表现出神(💽)乎其技的听诊技能：在没有听诊器(😇)的情况下House准确地查出患者肺部存在阴影。有经验(🔦)的临床专家(🏈)通过轻拍即可了(👐)解患者两肺(🚹)的情况，更(🏥)有奇人可仅凭听诊估算患者心脏的EF值（射血分数，通常需要心脏超声的帮(🌛)助来进行(😓)模拟(✒)计(🔷)算）。House的天赋大概集中了全世界最有经验(➗)医生的传奇，当然(🛰)，对于绝(🗻)大多数中(🐖)庸(😇)之资(🥖)的凡人来说，追求这种(💦)境界其实远不如读好一张胸片或安排一次可靠的超声来的(🚱)保险。House的神奇(🔅)并没有帮到这名患(🔢)者，胸片显示该男子的肺部阴影并非癌症。患者极(☔)易流血不止的表现也不(🔹)符合肺癌晚期(🕰)常有的高凝状态，病情更趋复杂了。除此之外，患者(🐋)又(💅)发生了过敏性休克(💴)，幸好有医生在场，简易情(🈷)形下的气管切(🔰)开术挽救了这(🤣)个年轻人的生命。现(👆)在，所有的(🈁)临床表现终于齐(🛴)全(🚱)了(🧔)：(👪)凝血功能障碍、皮疹(👺)、骨质疏松(🚃)、(📘)过(🕤)敏，答案会是什么呢？即将离开的House想到了肥大细(♓)胞(➖)增多症（Mastocytosis）。这种(🛵)血液系统疾病能够侵犯全(💝)身多个系统，并(👼)常常表现为发作性过敏。肥大细胞释放组胺(😾)等炎症介质，使得患者产生(🍯)荨麻疹、喉(🖇)头水肿甚至窒息。不过，潮红、低血压等(🍮)类(🕕)过敏征象并非仅限(🕐)于肥大细胞增多症，在做出此项诊断之(📓)前，还(📸)需要谨(🚥)慎考虑脓毒症、类癌综合征、神经内分泌肿(🎣)瘤如VIP瘤或嗜(❇)铬细胞瘤、甲状腺髓样癌等疾患。而这些疾病的排除需要细致的全身检查和多种实验(🌫)室检查。House的编剧在此简化了(💛)细节，选择利用阿司匹林来进行简易诊断。阿司匹(🤬)林（乙酰水杨酸）(🕦)是一种(🌃)环氧化酶抑(🌁)制剂，可抑制前列腺素（PG）的生物合成，同时又可促进产生过敏介质白三烯（LT），增强肥大细胞诱发的过敏反应。因此(🐝)，当已有过敏潜质的患者服用阿司匹林后(🍆)，很可能当场诱发过敏性(🥑)休克。这将有(📲)助于排除上述其(🌎)他(🐣)原因造成的类似表现。晚餐上(😂)的纸条证明，House又一次猜中(🐃)了(🍓)结局。 当然(🕖)，本剧的亮点远非这个case本身。House在深(🐄)陷江湖危机之时还不(🚪)忘为室友拯救中毒的(➿)宠物蟋蟀，所用的手段仍然令(🏷)人耳(😃)目一新。而这个成功的(🥐)解(👵)救(🗞)也为后来House乱中解围埋下了伏笔。 House的天赋来自编剧。能够写出各种各样(🌒)奇怪病例的House编剧，医学功(🕺)底也相(🔒)当了得(🤟)。凑巧的是，在《新(🔭)英格兰医学杂志》上(🗣)，就刊有一篇关于肥大细胞增多症的病例报告。在这份报告中，患者在使用阿司匹林后过敏症状加重，麻省总医院(👮)（MGH）的现实版House们终于经过周密(🦁)的诊(🤜)治手段确认了病情。当然，在鉴别分析及治疗细节上，专业的医学(🍖)期刊所体现的又是另一(👷)种美感了。本集House的故事原(🏕)型，是否脱胎于此呢？而如(🔺)此专(🏙)业的(🐪)态度，大概也正(🔧)是国内编剧所无法(🆓)企及的高度了吧。
