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继将好兄弟Wilson的爱车开进旧情人Cuddy的客厅后，备受伤害的House终于在等待假释的看守所内找到(📼)了新的刺激。当然，编剧没有忘记为(👁)House安插新的小朋友进行调教：这(😚)次被(✖)House征服的是具有一副混血面孔的美丽女医生Adams。 (🌊)House在新剧集里再次展现了(🌞)惊人的天赋。过人的观察力、(🥫)大胆的推理、(🤲)剑走偏(😍)锋的(👺)行事风格和神乎其技的查体功底一览无(🤘)遗。曾在Hopkins训练过的(😊)高材(➡)生Adams医生态度也从开始的倨(🐩)傲转(😝)向惊奇(🙎)，并最终成为House式行动的追随者(👵)。 本集的病(🌂)例依旧稀有。与往常不同，House这次并没有充沛的医疗资源(👚)可加利用，诊断完全依靠最原始的手(🍹)段。一名(💁)年轻男子在(👅)狱中相(🔬)继(🍯)出现了关节(🚪)痛、发(🖱)热、皮疹等(⛅)症状，Adams起初认为是淋病，但House以更有说(🏖)服力的红斑狼疮推(🔮)翻了Adams。不过患者的表现远不止这么简单，该男(🌲)子被烟草熏黄的手指和接下来发生的骨折使House转向(🔡)晚(🃏)期肺(📛)癌的诊断。此时的House表现出神乎其技的(🙇)听诊技能：在没有(🏫)听诊器(😇)的(🌟)情况下House准确地查出(🚖)患者肺部存在阴(🥡)影。有经验的临(🚬)床专家通过轻拍即可了解患者两(🐣)肺的(🚄)情况，更有奇人可仅(🙎)凭听诊估算患者心脏的EF值（射血分数，通常需要心(🌥)脏超声的帮(🌛)助(🔉)来进行模拟计算）。House的天赋大概集中(😀)了全世界最有经验医生的传奇，当然，对于绝大多数中庸之资的(✝)凡人来说，追求(🔷)这种境(📜)界其实远不如读好一张胸片或安排一次可(🐺)靠的超声来的保险。House的神奇并(🛀)没有帮到这名患者，胸片显示该男子的肺部阴影并非癌症(🙈)。患者极易流血不(🐮)止的表现也不符合肺(🗼)癌晚期常(🤜)有的高凝状态，病情更趋复杂了(📢)。除此之外，患(📊)者(🐋)又发生了过敏(🗣)性休克，幸好有医生在场，简易情形下的气管切开术挽救(🈁)了这个年轻人的生命。现在，所有的临(⏲)床表现终于齐全了：凝血功能障碍、皮疹(👺)、骨质疏松、过敏，答案会是什(🥪)么(🐕)呢？即将离开(🍵)的House想到了肥(❤)大细胞增多症（Mastocytosis）。这种血液系(🏺)统疾病能够侵犯全身多(🖐)个系统，并常(🦖)常表现为发作性过敏(🚴)。肥大细(🐉)胞释放组胺等炎(🏆)症介质，使得(💝)患者产生荨麻疹(㊙)、喉头水肿甚(🔐)至(⛲)窒息。不过，潮(📣)红、(🌓)低血压等类过敏征象并非仅限于肥大细胞增多症，在做出此项诊断之(📓)前，还需(🐥)要谨慎考虑脓毒症、(🏷)类癌综合征、神经内分泌肿瘤如VIP瘤或嗜铬细胞瘤、甲状腺髓样癌等疾患。而这(😧)些疾病的排除需要细致的全身检查和多种实(🕤)验室检查。House的编剧在此(🥛)简化了细节(🔥)，选择利(🍏)用阿司匹林来进(📆)行简易诊(🈂)断。阿司匹林（乙酰水杨酸）是一种环氧化酶抑制剂，可抑制前列腺素（PG）的生物(📕)合(⏳)成，同时又可促进产生过敏介质白三烯（LT），增强肥大细(📄)胞诱发的过敏反应。因此，当已有过(📪)敏潜质的患者服用阿司匹林后(🍆)，很(🥇)可能当场诱(🐌)发过敏性(🥑)休克。这将有助于排除上述其他原因造成的类似表现。晚餐上的纸条证明，House又(💣)一次猜中了结局。 当然，本剧(🙈)的亮点远非这个case本身。House在深陷江(🙉)湖(🎹)危机之时还不忘为室友拯(🈳)救中毒的宠物蟋蟀，所用的(🔝)手段仍然令人耳目一新。而(😍)这个成功的(🥐)解救(🗞)也(😽)为后来House乱中解围埋下(🎲)了伏笔。 House的天赋来自(🛑)编剧。能够写出各种各样奇怪病例的House编剧，医学功底也相当了得。凑巧的是，在《新英格兰医学(🔬)杂志》上，就(🙄)刊有一篇关于肥大细胞增多症的病例报告。在这(🔘)份报告中，患(😝)者(🔎)在使用阿司匹林后过敏症状加重，麻省总医院（MGH）的现实版House们终(🔏)于经过周密的诊治(🙆)手段确认了病情。当(👲)然，在鉴别分析及治疗细(👛)节(🥅)上，专业的医(🎀)学期刊所(🥟)体现的又是另一种(🏬)美感了。本集House的故事原型，是否脱胎于此呢？而如此专业的态度，大概也正是国内编剧所无(✔)法企及的高度了吧。
